Что такое счет расходов на здравоохранение?
Счет расходов на здравоохранение (HCSA) — это тип счета гибких расходов (FSA). Вы можете использовать его для оплаты расходов, связанных со здоровьем, с помощью не облагаемых налогом долларов. К ним относятся расходы на медицинское обслуживание, больничные услуги, лабораторные исследования, лекарства, отпускаемые без рецепта, рецептурные препараты, стоматологические услуги, услуги по зрению и слуху, которые не возмещаются вашей страховкой или другими планами льгот.
Прежде чем зарегистрироваться в программе HCSA, вам следует подумать о том, какие расходы вы можете себе позволить. Может оказаться полезным анализ расходов за предыдущие годы. После того, как вы оцените сумму своих расходов, вы сможете решить, какую сумму вы готовы внести в HCSA. В соответствии с федеральным законом любые деньги, которые вы вносите в свой HCSA, должны быть использованы на расходы, понесенные в течение того года, в котором они были внесены. В настоящее время максимально допустимая сумма годового взноса составляет $3,300 , а минимальный годовой взнос — $100. Максимальный размер взноса может ежегодно меняться. Средства HCSA доступны в начале планового года.
Кто имеет право на зачисление?
В HCSA могут принять участие New York State (NYS) сотрудники исполнительных органов власти штата, Университета штата Нью-Йорк (SUNY), законодательного органа и Объединенной судебной системы. Сотрудники Комплексного онкологического центра Розуэлл-Парк, Управления энергетических исследований и разработок New York State (NYSERDA), Бюро ликвидации Нью-Йорка и Корпорации экологических объектов (EFC) также имеют право на участие. Сотрудники, желающие зарегистрироваться в HCSA, также должны:
- Иметь постоянную работу или предположительно работать в течение всего календарного года, в котором они планируют зарегистрироваться в HCSA (сотрудники, работающие на семестровой или учебной основе, также имеют право на участие)
- Работать как минимум неполный рабочий день
- Соответствовать критериям, необходимым для участия в программе медицинского страхования New York State (NYSHIP) и
- Если вы являетесь сотрудником исполнительной власти, вы должны быть либо конфиденциальным руководителем (M/C), либо быть представленным Ассоциацией работников гражданской службы (CSEA), Федерацией государственных служащих (PEF), Объединенной университетской профессурой (UUP), Ассоциацией сотрудников исправительных учреждений и полиции NYS (NYSCOPBA), Советом 82 Ассоциации полицейских NYS (PBANYS), Окружным советом 37 (DC-37) или Ассоциацией полицейских следователей NYS (NYSPIA).
- К участию допускаются все переговорные подразделения Единой судебной системы.
Для участия в HCSA новые сотрудники должны соответствовать критериям. Если вы зарегистрируетесь в течение года как новый сотрудник, ваш период страхования начнется с 31-го последовательного календарного дня вашей работы или с даты получения вашего заявления о регистрации, в зависимости от того, что наступит позже. Вам необходимо зарегистрироваться в течение 60 календарных дней включительно с даты приема на работу. Сумма взноса за плановый год затем будет пропорционально распределена по оставшимся периодам оплаты в календарном году. Вычеты начнутся с первой даты выплаты заработной платы, которая наступит после того, как вы получите право подавать заявления. Вы сможете подавать заявления на возмещение соответствующих расходов, понесенных в указанную дату или после нее, до 31 декабря того года, в котором вы зарегистрированы.
Кто не имеет права на зачисление?
Профсоюз работников аспирантуры (GSEU)-представленный, временные, сезонные, сессионные, суточные, платные сотрудники, а также пенсионеры не имеют права участвовать в HCSA.
Важная информация HCSA
Для получения права на участие в программе необходимо, чтобы расходы были связаны с медицинским обслуживанием, полученным в основном для профилактики или лечения физического или психического дефекта или заболевания. Расходы, связанные с оплатой из собственных средств, обычно учитываются, если они не компенсируются страховкой. Независимо от того, понесены ли расходы вами или вашими имеющими право на льготы иждивенцами, они должны быть понесены в течение года действия плана или в период действия страхового покрытия, если вы поступили в план после начала года действия плана. Расход считается понесенным, когда вы или один из ваших иждивенцев получаете медицинскую услугу, а не когда вам выставляют счет, выставляют счет или оплачиваете услугу.
Чтобы получить право на возмещение, расходы на медицинское обслуживание должны быть:
- Для вас или имеющего право на льготы иждивенца
- Разрешено в соответствии с Налоговым кодексом
- Медицинская необходимость
- Не возмещается вашей медицинской страховкой или любым другим планом выплат, и вы не будете добиваться возмещения от таких планов
Примечание: Вы можете получить компенсацию только за расходы, понесенные в период действия страхового покрытия, что означает:
- Если вы зарегистрировались в период открытой регистрации и остаетесь в платежной ведомости штата в течение всего года, ваш период покрытия - с 1 января по 31 декабря.
- Если вы регистрируетесь в течение года действия плана как новый сотрудник, ваш период покрытия начнется с 31-го последовательного календарного дня вашей работы или с даты получения вашего заявления о регистрации, в зависимости от того, что наступит позже. Ваша страховка заканчивается 31 декабря.
- Если вы зарегистрируетесь в течение года действия плана в связи с соответствующим жизненным событием (QLE), ваш период покрытия начнется с момента получения вашего заявления на QLE. Однако он не может вступить в силу до даты вашего квалификационного мероприятия. Ваша страховка заканчивается 31 декабря.
- Если вы зарегистрируетесь в период открытой регистрации и в середине года столкнетесь с QLE, у вас будет два отдельных периода покрытия, в течение которых должны быть понесены расходы, которые будут возмещены.
Когда я получу компенсацию?
Вы можете получить возмещение своих расходов, как только вы или ваши иждивенцы получите медицинские услуги. Как только вы зарегистрируетесь в HCSA и решите, какую сумму вы хотите внести, эта общая сумма будет доступна вам в любое время в течение периода страхования. Вам не нужно ждать, пока деньги накопятся на вашем счете, прежде чем вы сможете использовать их для оплаты соответствующих требованиям расходов на медицинское обслуживание.
Экономия с HCSA
Зарегистрировавшись в HCSA, вы уменьшите свой налогооблагаемый доход на расходы на здравоохранение, которые вы уже оплачиваете из своего кармана, оплачивая их целыми долларами — до того, как из вашей зарплаты будут вычтены федеральные, государственные и социальные налоги. Взносы в HCSA уменьшат ваш заработанный доход для целей получения права на федеральный налоговый кредит на заработанный доход. Вы сразу же заметите экономию на налогах с каждой зарплатой.
Мы рекомендуем вам воспользоваться онлайновым налоговым калькулятором, чтобы оценить, сколько налогов вы сэкономите, вступив в HCSA. Размер экономии зависит от ряда факторов, таких как ваш доход, статус налогоплательщика и сумма расходов на медицинское обслуживание.
Переходящий остаток HCSA
Неиспользованные взносы в размере установленного IRS лимита переноса будут перенесены на следующий плановый год, и вы сможете их использовать. В течение периода окончания планового года (январь 1- март 31) средства предыдущего года по-прежнему могут быть использованы для покрытия расходов предыдущего года. Все оставшиеся средства в пределах лимита IRS с предыдущего года будут перенесены на баланс счета текущего планового года после даты окончания периода погашения. В течение срока действия плана сначала будут израсходованы средства на выборы нового года, а затем для возмещения будут доступны переходящие средства. Для участников, которые не прошли повторную регистрацию, переходящие средства будут доступны после окончания периода погашения. Лимит переноса IRS для 2025 в 2026 составляет $660.
Приемлемые расходы
Чьи расходы подлежат возмещению?
Вы можете заявить о приемлемых расходах по программе HCSA для следующих лиц:
- Вы сами
- Ваш супруг
- Ваш ребенок, отвечающий установленным требованиям
- Ваш квалифицированный родственник
Физическое лицо является ребенком, отвечающим требованиям , если оно:
- Являетесь гражданином США, гражданином страны или резидентом США, Мексики или Канады
- имеют с вами определенные отношения семейного типа
- проживают в вашем домохозяйстве более половины налогового года
- 18 лет или младше (23 года, если студент дневного отделения) на конец налогового года
- не обеспечивали более половины своей собственной поддержки в течение налогового года (и получали более половины своей поддержки от вас в течение налогового года, если являются студентами дневного отделения в возрасте от 19 до 23 лет на конец налогового года)
Физическое лицо является родственником, отвечающим требованиям , если оно:
- Являетесь гражданином США, гражданином страны или резидентом США, Мексики или Канады
- имеют с вами определенные отношения семейного типа, не являются чьими-либо детьми, отвечающими критериям, и получают от вас более половины своей помощи в течение налогового года
или
- Если вы не состоите в определенных семейных отношениях с вами, являетесь членом вашей семьи и проживаете в ней (не нарушая местного законодательства) весь налоговый год и получаете от вас более половины своей помощи в течение налогового года
Примечание: Не существует возрастного ценза для ребенка, имеющего право на медицинское обслуживание, если он физически или умственно не способен к самообслуживанию. Ребенок разведенных родителей считается иждивенцем обоих родителей, поэтому один или оба родителя могут создать HCSA для возмещения расходов на медицинское обслуживание ребенка.
На какие виды расходов можно претендовать?
Расходы подлежат возмещению, если они связаны с необходимыми по медицинским показаниям услугами здравоохранения. Расходы должны быть понесены в течение года действия плана или в течение периода вашего покрытия, если вы регистрируетесь после начала года действия плана. Примеры приемлемых расходов в соответствии с HCSA приведены ниже.
Приемлемые медицинские расходы
Иглоукалывание | Костыли (купленные или взятые напрокат) | Принадлежности для недержания | Пробег на прием к врачу и обратно | Рецептурные препараты и лекарства |
Искусственные конечности | Вычеты & сострахование | Лечение бесплодия | Оплата услуг оптометриста или офтальмолога | Психотерапия, психиатрические и психологические услуги |
Бинты & повязки | Диабетический уход & расходные материалы | Инсулин | Ортопедические вставки | Налог с продаж на приемлемые расходы |
Контроль рождаемости, противозачаточные средства | Осмотры глаз | Расходы на лактацию (молокоотсосы и т.д.) | Средства индивидуальной защиты (СИЗ) (маски для лица, дезинфицирующее средство для рук, дезинфицирующие салфетки) | Услуги/продукты для лечения апноэ сна (по назначению врача) |
Занятия по подготовке к родам/Ламаз | Очки, контакты или защитные очки (по рецепту) | Лазерная хирургия глаза; LASIK | Физические обследования | Программы отказа от курения & средства, удерживающие от курения (жвачка, пластырь) |
Хиропрактическая терапия, обследования, корректировки | Аптечки и принадлежности первой помощи | Легальная стерилизация | Физическая терапия (в качестве медицинского лечения) | Лечение от алкоголизма или наркотической зависимости |
Контактные линзы и раствор для контактных линз | Слуховые аппараты & батарейки для слуховых аппаратов | Медицинские принадлежности для лечения травмы или болезни | Оплата услуг врачей и больничных услуг | Вакцинация & прививки от гриппа |
Соплатежи | Нагревательная подушка | Средства гигиены во время менструации (тампоны, прокладки и т. д.) | Тесты на беременность | Плата за рентген |
Допустимые расходы на стоматологию
Брекеты и ортодонтические услуги | Вычеты, совместное страхование | Наполнители |
Чистки | Зубные имплантаты | |
Коронки | Зубные протезы, адгезивы |
Безрецептурные препараты
Расходы на безрецептурные препараты возмещаются через HCSA при условии, что эти препараты используются для лечения медицинского состояния или заболевания. Некоторые безрецептурные расходы, такие как витамины и диетические добавки, не подлежат возмещению, если только они не рекомендованы врачом в связи с медицинским состоянием. Предметы общего назначения, такие как зубная паста и бальзам для губ, не являются допустимыми расходами.
Приемлемые безрецептурные лекарственные средства и препараты
Лекарства от аллергии, кашля, простуды, гриппа и синусита | Кремы и методы лечения геморроя | Снотворные и стимуляторы (носовые полоски и т. д.) |
Лекарства от диареи, газов и средства, способствующие пищеварению | Снятие зуда (лосьон с каламином, крем с кортизоном и т. д.) | Средства от расстройства желудка и тошноты (антациды, средства от укачивания и т. д.) |
Средства для облегчения симптомов язвы/герпеса и ухода за губами | Уход за полостью рта (крем для зубных протезов, обезболивающие, гели для прорезывания зубов и т. д.) | Будут ли обработки/промывания (перекись водорода, йод) |
предметы для планирования семьи (контрацептивы, тесты на беременность и т.д.) | Обезболивающие — внутренние/наружные (ацетаминофен, ибупрофен, обезболивающие растирки и т. д.) | |
Уход за ногами (лечение мозолей/бородавок, противогрибковые средства и т.д.) | Уход за кожей (солнцезащитный крем с SPF 15+, лекарства от прыщей и т.д.) |
Требование дополнительной документации
Следующие расходы могут быть оплачены только при условии, что они были произведены для лечения диагностированного заболевания. Для таких расходов требуется письмо о медицинской необходимости от вашего врача с указанием медицинской необходимости расходов, диагностированного заболевания, начала заболевания и подписи врача.
Беруши | Кислородное оборудование и кислород | Витамины и пищевые добавки |
Массажные процедуры | Опорный шланг (некомпрессионный) | Парики (для людей с психическим расстройством, которые теряют волосы из-за болезни) |
Сестринские услуги по уходу за особым медицинским заболеванием | Лечение варикозного расширения вен | |
Ортопедическая обувь (сверх стоимости обычной обуви) | Виниры |
Компенсация пробега и проезда
Пробег и другие транспортные расходы возмещаются, если перевозка необходима в первую очередь для получения медицинской помощи.
Расходы на проезд подлежат возмещению при условии предоставления квитанции, выписки или счета, подтверждающих посещение врача, вместе с заявлением о возмещении расходов на проезд. Стандартная ставка за использование автомобиля для получения необходимой медицинской помощи (как описано в разделе 213 Кодекса IRS) составляет $0.21 для поездок, которые происходят из 1/1/24 по 12/31/25. Чтобы подать заявку на возмещение пробега при посещении врача или в аптеке, рассчитайте пробег по фактическому счету/квитанции, указав следующее: пробег туда и обратно, умноженный на 0 долл. США.21. Обязательно укажите в форме заявления название поставщика медицинских услуг или аптеки.
Помимо возмещения пробега, вы можете потребовать возмещения расходов на парковку и оплату дорожных сборов, понесенных в результате поездки на прием к врачу. К вашему заявлению следует приложить квитанцию об оплате дорожных сборов и/или парковки, а также счет или квитанцию от вашего медицинского учреждения, подтверждающую посещение врача.
Чтобы получить компенсацию расходов на метро или автобус, понесенных в связи с лечением, зайдите на сайт MTA и распечатайте страницу, на которой указано, что стоимость проезда на метро или местном автобусе составляет 2,90 доллара. Приложите распечатку к бланку претензии вместе со счетом или квитанцией от медицинского учреждения, подтверждающей посещение врача, чтобы ваша претензия была одобрена.
Вам также могут быть возмещены транспортные расходы (включая стоимость авиабилетов) в другой город, если поездка необходима для получения необходимых с медицинской точки зрения медицинских услуг. Вы также можете включить стоимость проживания, не предоставляемого в больнице или аналогичном учреждении. Стоимость проживания не может превышать 50 долларов США за ночь на каждого человека. Проживание включается для лица, для которого транспортные расходы являются медицинскими расходами, поскольку это лицо путешествует вместе с иждивенцем, получающим медицинскую помощь. Например, если родитель путешествует с больным ребенком, в медицинские расходы на проживание может быть включено до $100 за ночь. Питание не включается.
Вы не можете включить в медицинские расходы поездку или отпуск, предпринятые только для смены обстановки, улучшения морального состояния или общего улучшения здоровья, даже если вы совершаете поездку по рекомендации врача.
Изменения в регистрации в течение планового года и в выборах в середине года
Если вы хотите внести свой вклад в HCSA, вам необходимо зарегистрироваться в период открытой регистрации. После регистрации в HCSA вы не сможете изменить свое решение. Ваши вычеты до уплаты налогов будут действовать в течение всего планового года. Однако если в течение года действия плана у вас произойдет соответствующее жизненное событие (QLE), вам может быть разрешено зарегистрироваться или изменить сумму вашего взноса, если это соответствует событию.
Датой вступления в силу вашего нового периода страхования и новой суммы вашего избирательного взноса будет дата получения вашего заявления или дата вашего QLE, в зависимости от того, что наступит позже. Если вы зачислены в HCSA, когда плановый год начинается в январе 1 , и вы подаете заявление на QLE в течение планового года, у вас будет два отдельных периода покрытия, в течение которых должны быть понесены расходы, которые будут возмещены. Если вы зарегистрируетесь в HCSA в течение планового года как новый сотрудник, ваш период покрытия начнется с 31-го календарного дня вашего трудоустройства или с даты получения вашего заявления. Сумма взноса за плановый год затем будет пропорционально распределена по оставшимся периодам оплаты в календарном дне. Вычеты начнутся с первой даты выплаты заработной платы, которая наступит после того, как вы получите право подавать заявления.
Если в течение планового года у вас возникло QLE, вам необходимо подать заявление на QLE в течение 60 календарных дней с момента события, но как можно скорее, чтобы предотвратить нежелательные невозвращаемые вычеты. Заявки на QLE и New Hire будут приниматься в течение планового года до октября 31 для событий, которые произойдут не позднее 31 октября. Заявки, поданные после этой даты, не могут быть обработаны вовремя для последнего вычета года.
Чтобы подать заявку на QLE или нового сотрудника:
- Войдите или зарегистрируйте свою учетную запись Bentek
- На домашней странице сотрудника нажмите «Жизненные события».
- Нажмите (+) События из жизни, затем выберите соответствующее событие из раскрывающегося списка и следуйте инструкциям, чтобы отправить свое событие.
Заявки на соответствующие жизненные события будут обработаны в течение 10-14 рабочих дней. Никакой дополнительной документации или проверки события не требуется. Вы можете проигнорировать это сообщение в Bentek. Вы несете ответственность за ведение юридической документации изменений в ваших личных записях на случай, если Налоговая служба США (IRS) проведет проверку. Вы получите уведомление от Bentek о том, что ваши 2025 выборы FSA были обновлены. Обновленная информация о вашей регистрации будет доступна в вашей учетной записи TASC во вторник после обновления ваших выборов.
Изменения в начислении заработной платы
Отпуск без сохранения заработной платы или увольнение
Если вы перестанете получать заработную плату из-за увольнения, отпуска без сохранения заработной платы или по любой другой причине, ваши вычеты автоматически прекратятся, и ваше покрытие HCSA прекратится. Вы по-прежнему сможете подавать заявления на возмещение расходов, возникших до последнего дня месяца, в котором вычитается последняя сумма из вашей заработной платы. Любые медицинские услуги, полученные после прекращения взносов, не будут возмещены. Однако при определенных обстоятельствах вы все равно можете участвовать в HCSA после того, как уйдете из платежной ведомости:
- Если вы имеете право на продолжение страхования HCSA, вы можете производить выплаты после уплаты налогов непосредственно администратору FSA. Однако при прямой оплате вы не сэкономите на налогах. Если вы прекращаете получать заработную плату в течение года действия плана и хотите продолжить свое покрытие, администратор FSA отправит вам уведомление о выборе продолжения покрытия, которое вы должны подписать и вернуть до указанного срока.
- Если вы вернетесь к выплате заработной платы в течение того же года действия плана, вы сможете повторно зарегистрироваться, если подадите заявление на получение соответствующего жизненного события (QLE) в течение 60 календарных дней с момента возвращения к выплате заработной платы. Заявки на QLE будут приниматься в течение планового года до октября 31.
- Если вы выйдете из фонда заработной платы и вернетесь к нему, вы сможете зарегистрироваться повторно, но только на ту же сумму, которая у вас была на момент выхода из фонда заработной платы. У вас будет два отдельных периода страхования, в течение которых могут быть понесены и возмещены расходы. Вам не будут возмещены расходы на медицинские услуги, полученные в период, когда вы не вносили взносы на свой счет.
Оплачиваемый отпуск
Вычеты из заработной платы продолжатся для участников, находящихся на больничном, в отпуске по болезни с половинной оплатой и в отпуске, при условии наличия достаточных средств в зарплатном чеке. Вычеты не будут применяться к работникам, получающим пособия по краткосрочной или долгосрочной нетрудоспособности в рамках Плана защиты дохода (IPP). Некоторые ситуации могут считаться жизненными событиями, имеющими право на получение пособия.
Если у вас возник вопрос относительно вашей ситуации, свяжитесь с администратором FSA по телефону 800-358-7202.
Что делать во время уплаты налогов
Когда вы получите W-2, заработная плата, указанная в поле 1 уже будет уменьшена с учетом ваших взносов в HCSA. Вам не нужно подавать какие-либо налоговые формы для отчетности о ваших взносах в HCSA.
Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим специалистом по подготовке налогов, налоговым адвокатом или бухгалтером, если у вас есть вопросы относительно требований к заполнению декларации.
Часто задаваемые вопросы HCSA
Заменяет ли HCSA мой медицинский план?
Нет. Эта программа предлагает вам возможность оплачивать соответствующие критериям расходы на медицинское обслуживание за счет средств, уплаченных до уплаты налогов. Вы не можете подавать заявки на расходы, за которые вы получили или будете требовать возмещения от вашего плана медицинского страхования или другого источника. Сначала вы должны предъявить претензии своему плану медицинского страхования. Как только вы узнаете, какая часть ваших расходов покрывается, подайте все оставшиеся расходы в HCSA для получения возмещения.
Обязан ли я участвовать в программе медицинского страхования штата Нью-Йорк (NYSHIP), чтобы записаться в HCSA?
Нет, вы не обязаны участвовать в NYSHIP, чтобы записаться в HCSA.
Если у моего супруга или у меня есть медицинское страхование в другом месте, могу ли я зарегистрироваться в HCSA или использовать его для оплаты расходов моей семьи?
Да. Вы можете участвовать в программе HCSA, даже если вы не являетесь участником программы NYSHIP.
Если я и мой супруг (супруга) являемся работниками штата, можем ли мы оба записаться в HCSA?
Да. Любой сотрудник штата, имеющий на это право, может записаться в HCSA. Однако, если оба супруга зарегистрированы, каждый расход на медицинское обслуживание может быть возмещен только один раз.
Чьи расходы имеют право на возмещение в рамках программы HCSA?
HCSA может быть использован для возмещения расходов на медицинское обслуживание для вас, вашего супруга/супруги и любого лица, которое в соответствии с Кодексом внутренних доходов определяется как ребенок или родственник, отвечающий установленным требованиям.
Имеет ли право мой партнер на возмещение расходов на медицинское обслуживание из моего HCSA?
По данным IRS, расходы на медицинское обслуживание сожителя могут быть компенсированы через HCSA, если сожитель квалифицируется как иждивенец в соответствии с Налоговым кодексом.
Можно ли расходы, возмещаемые HCSA, вычесть в моей налоговой декларации как медицинские расходы?
Нет, потому что вы уже получили компенсацию в безналоговых долларах. Только расходы, которые не возмещаются через страховой план, другой источник или HCSA, могут быть вычтены в вашей декларации о доходах.
Что произойдет, если мои медицинские расходы изменятся в течение года действия плана? Могу ли я увеличить или уменьшить свои взносы в HCSA?
Нет. Согласно правилам Налогового управления (IRS), изменение медицинских расходов не является квалифицирующим событием, которое позволит вам изменить выбранную сумму HCSA. Таким образом, если вы понесете больше медицинских расходов в течение года действия плана, вы не сможете увеличить свои взносы в HCSA. Если ваши медицинские расходы оказались меньше, чем вы планировали, вы не можете уменьшить свои взносы в HCSA.
Если у меня изменился статус, могу ли я увеличить или уменьшить сумму HCSA?
Да, однако ваше изменение должно соответствовать событию. Налоговое управление требует, чтобы администратор FSA рассматривал периоды до и после изменения как два отдельных периода покрытия для целей возмещения.
Если я не имел права на регистрацию в HCSA в период открытой регистрации, но получил право на регистрацию в течение года действия плана, могу ли я зарегистрироваться в середине года?
Нет. Изменение права на участие в плане не является событием изменения статуса, которое позволит вам записаться в план в течение года.
Что произойдет, если я выйду на пенсию, прекращу работу в штате или возьму неоплачиваемый отпуск в течение года?
Ваше покрытие закончится, как только вы уволитесь и перестанете делать взносы на свой счет, если вы не запланируете это заранее во время открытой регистрации. Вы можете внести весь годовой избирательный взнос до увольнения, что позволит вам использовать свой счет для покрытия расходов, понесенных после увольнения.
При регистрации обязательно укажите сумму зарплаты, которую вы ожидаете получить, прежде чем покинете расчетный лист. Если вы не можете планировать заранее, вы все равно можете продолжать участвовать в HCSA, осуществляя выплаты COBRA после уплаты налогов непосредственно администратору FSA.
Я являюсь адъюнкт-профессором в государственном университете и не рассчитываю получать зарплату в летние месяцы. Повлияет ли это на мое участие в HCSA?
Да. Если вы являетесь адъюнктом и уходите из фонда оплаты труда в конце весеннего семестра, ваше страховое покрытие прекратится, как только вы перестанете делать взносы на свой счет. Однако вы можете запланировать все заранее во время периода открытого зачисления. В заявлении о зачислении выберите меньшее количество платежных ведомостей, чтобы завершить свои взносы к концу весеннего семестра. В этом случае ваше покрытие будет продолжаться непрерывно после того, как вы покинете фонд оплаты труда.
Что произойдет с деньгами на моем счете, если я уйду с государственной службы в течение года действия плана? Могу ли я использовать их после увольнения?
Если вы выходите на пенсию, увольняетесь из штата, уходите в отпуск без сохранения заработной платы или иным образом прекращаете делать взносы на свой счет, деньги на вашем счете могут быть использованы только для оплаты услуг, которые были оказаны до вашего увольнения. Однако если вы продолжаете делать взносы в HCSA после увольнения с работы, осуществляя выплаты после уплаты налогов непосредственно администратору FSA, или если вы предварительно оплатите остаток годового взноса до увольнения с работы, вы сможете предъявить претензии за услуги, оказанные после увольнения с работы в штате.
Могу ли я потребовать от HCSA возмещения за услуги, полученные до начала года плана, если счет мне был выставлен только после начала года плана?
Нет. Согласно правилам IRS, квалифицированный расход "понесен" в момент предоставления услуги, а не тогда, когда вам выставлен счет (или выставлен счет) или когда вы фактически оплатили услугу. Поэтому возмещение, произведенное в течение года действия плана, относится только к соответствующим требованиям медицинским услугам, полученным в течение того же года действия плана.
Могут ли медицинские услуги, требующие предварительной оплаты поставщику, возмещаться из HCSA в течение одного года плана, даже если медицинские услуги предоставляются в течение нескольких лет плана?
Нет. Правила Налогового управления не позволяют возмещать медицинские расходы через HCSA, пока они не понесены. Расходы не считаются понесенными до тех пор, пока не будет оказано лечение, независимо от того, когда вы заплатите поставщику.
Как узнать, будет ли возмещена стоимость ортодонтии моего ребенка? Как возмещаются расходы на ортодонтию, если я плачу своему поставщику по ежемесячному плану оплаты?
Ортодонтические расходы подлежат возмещению. В начале года плана, в котором вы впервые потребуете возмещения этих расходов, вы должны предоставить копию договора об оказании услуг между вами и ортодонтом с описанием договоренности/графика оплаты.
Расходы на ортодонтию, оплачиваемые по ежемесячному плану платежей, будут возмещаться после каждого ежемесячного платежа. Однако если вы предварительно оплатите всю стоимость ортодонтического лечения, то в конкретном году действия плана вам будет возмещена только стоимость услуг, которые будут предоставлены в течение этого года действия плана. Вы должны подать заявку на пропорциональную ежемесячную сумму в начале или после начала каждого месяца обслуживания, поскольку автоматическое возмещение не будет производиться.
Возмещаются ли зубные имплантаты?
Да. Зубные имплантаты подлежат возмещению, если они не являются косметической процедурой.
Возместит ли HCSA стоимость моего рецептурного препарата, даже если мой страховой план не оплатит его часть?
Возмещению подлежит любой рецептурный препарат, если он используется для лечения заболевания. Рецептурные препараты, которые используются в основном в косметических целях, возмещению не подлежат.
Можно ли получить компенсацию за безрецептурные препараты, травяные и гомеопатические средства, если мой врач или поставщик медицинских услуг прописал их для лечения моего заболевания?
Безрецептурные препараты, лекарства и биологические препараты имеют право на возмещение в рамках HCSA. Диетические добавки и витамины подлежат возмещению, если они рекомендованы врачом для лечения заболевания. Вместе с заявлением вам необходимо предоставить письмо о медицинской необходимости, написанное вашим врачом. Однако травяные и гомеопатические препараты не подлежат возмещению в рамках HCSA.
Могут ли расходы на проезд, связанные с моим медицинским обслуживанием, быть возмещены через HCSA?
Да. Налоговое управление разрешает вам возмещать суммы, уплаченные за проезд, который необходим для оказания медицинской помощи. Вы можете получить компенсацию за пробег автомобиля (21 цент за милю в 2024 году), плату за парковку, проезд в метро, автобусах, поездах, авиаперелеты и проживание, если эти расходы были понесены в основном для получения медицинской помощи.
Оплатит ли план модернизацию моих рецептурных очков?
Да. Вы можете получить компенсацию за стоимость обновлений или дополнений (например, покрытие, устойчивое к царапинам) к вашим рецептурным линзам и оправам. Сумма в долларах на модернизацию или дополнение не ограничена. Стоимость очков без рецепта, гарантийных и солнцезащитных очков не возмещается.